Anteriormente se describieron los huesos de los miembros inferiores (leer más). Ahora, se analizan los diferentes tipos de articulaciones entre los huesos del cuerpo humano.
Analizamos los tipos de articulaciones
Una articulación es la unión de dos o más huesos (1, 2, 3), que puede darse de diferentes formas y mediante diferentes tejidos que los mantengan unidos (2, 3), lo que otorga a la articulación sus propias funciones (2).
Esto explica que en el cuerpo humano existen diferentes tipos de articulaciones, las cuales tendrán más o menos movilidad en función del tipo de articulación del que se trate (1, 2, 3).
Tipos de articulaciones
Los diferentes tipos de articulaciones se distinguen por la forma en que los huesos que la forman se unen, por el tipo de tejidos que las refuerzan y por el tipo de movimiento/s que pueden realizar (2, 3).
Así, encontramos que los tipos de articulaciones se clasifican según su capacidad de movimiento (1, 4), según los planos en los que realiza dichos movimientos (3, 4) y según su forma de unión (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11).
Según su capacidad de movimiento encontramos 3 tipos de articulaciones (1, 4, 5, 12, 13):
- Sinartrosis – sin movilidad.
- Anfiartrosis – semi-móvil.
- Diartrosis – móvil.
Según los planos en los que pueden realizar sus movimientos encontramos 3 tipos de articulaciones (3, 4):
- Uniaxiales – un plano.
- Biaxiales – 2 planos.
- Multiaxiales – los 3 planos.
En cuanto a su forma de unión, encontramos 2 grandes grupos, dentro de los cuales se engloban varios tipos de articulaciones (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 14, 15, 16, 17).
- Sinoviales.
- Artrodia/Plana – no axial.
- Troclear/Gínglimo – uniaxial.
- Trocoide/pivote – uniaxial.
- Condilea/Elipsoidea.
- Encaje recíproco/Silla de montar.
- Esferoidea/Enartrosis – multiaxial.
- Sólidas.
- Cartilaginosas.
- Sincóndrosis.
- Sinfisis.
- Fibrosas.
- Suturas.
- Gonfosis.
- Sindesmosis.
- Cartilaginosas.
Articulaciones sinoviales
De los distintos tipos de articulaciones, las sinoviales, o diartrosis (5) son las más frecuentes (2). Se dan gracias a una cápsula articular, la cual está compuesta por una membrana sinovial profunda que envuelve por dentro a una membrana fibrosa superficial.
Dentro de esta cápsula articular, las superficies articulares están recubiertas de cartílago hialino y se encuentran separadas por un espacio denominado cavidad articular, (2, 3, 5).
La membrana sinovial se inserta en los bordes de las superficies articulares y, rellena la cavidad articular con líquido sinovial, lubricando las superficies articulares y facilitando que se realicen movimientos sin fricción (2, 3, 5).
Esta membrana también suele formar bolsas sinoviales que se ubican entre otros tejidos y vainas tendinosas que cubren los tendones para reducir la fricción entre los diferentes tejidos durante los movimientos (3).
La membrana fibrosa es la continuación del periostio (2, 18), que es la capa de tejido conjuntivo que cubre los huesos (a excepción de sus superficies articulares) (19).
Es una capa densa (en algunas partes más que en otras) de tejido conjuntivo que cubre la articulación estabilizándola. De las partes más gruesas nacen ligamentos que mejoran la estabilidad de la articulación (2, 3).
Dentro de algunos tipos de articulaciones sinoviales se encuentran estructuras que ayudan a la estabilidad articular, a aumentar el rango de movimiento y/o a la absorción de impactos (discos de fibrocartílago, almohadillas de grasa…) (3).
Los tipos de articulaciones sinoviales permiten que sus componentes óseas realicen diferentes movimientos (2, 3), que pueden realizarlos en un plano (articulación uniaxial), en 2 (articulación biaxial) o en los 3 planos corporales (articulación multiaxial) (3):
Según su forma, hay hasta 6 tipos de articulaciones sinoviales (2, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 11):
- Artrodia/Plana.
- Troclear/Gínglimo.
- Trocoide/pivote.
- Condílea/Elipsoidea.
- Encaje recíproco/Silla de montar.
- Esferoidea/Enartrosis.
Articulaciones artrodias
Una articulación artrodia o plana es aquella en la que las superficies articulares son planas o ligeramente cóncavas-convexas (2, 4, 6). Así, se tratan de articulación no axiales (4), es decir, que no pertenece a un eje (20) aunque permiten movimientos de deslizamiento entre sus superficies articulares (2, 4, 6).
Estos deslizamientos pueden ser multidireccionales (4) pero son reducidos, gracias a su cápsula articular (2) o a un ligamento (4).
Algunos tipos de articulaciones artrodias son (2, 4, 21):
- Articulación acromioclavicular.
- Articulaciones tarsometatarsianas (articulación de Lis-Franc).
- Articulación intercarpiana.
Articulaciones trocleares
Las articulaciones trocleares (o gínglimo) (2, 3, 8) son uniaxiales, ya que los movimientos que permiten son los de flexo-extensión en el plano sagital (2, 4, 8). Su cápsula articular es más gruesa medial y lateralmente para permitir dichos movimientos, y ligamentos colaterales fuertes la ayudan a fijar los huesos articulados (2).
Hay que tener presente que en este artículo describimos un tipo de articulación, cuyas denominaciones “gínglimo” y “tróclea”, en la literatura, pueden encontrarse para referirse a dicho tipo de articulación (2, 3, 8), a una superficie articular (2, 8, 22) o a un anillo cartilaginoso que es la polea del tendón del músculo oblicuo superior del ojo (8).
Algunos tipos de articulaciones trocleares son (2, 4, 23, 24, 25):
- Articulaciones interfalángicas.
- Articulación humerocubital.
- Articulación femoropatelar
- Articulaciones esternocostales (a excepción de la primera izquierda y derecha).
Articulaciones trocoides
Son un tipo de articulación uniaxiales, las cuales sólo permiten movimientos de rotación. Los componentes óseos tienen forma cilíndrica, una hueca y otra compacta que se introduce en la primera (2, 4, 7).
Algunos tipos de articulaciones trocoides son (2, 4, 26, 27):
- Articulación radiocubital proximal.
- Articulación atlantoaxial media.
- Articulación subastragalina.
Articulaciones condíleas
Las articulaciones condíleas/elipsoideas, también denominadas condilartrosis (4, 9), son articulaciones biaxiales entra una superficie articular cóncava y una superficie convexa. Realizan movimientos flexo-extensión (plano sagital) y de abducción-adducción (plano frontal) (2, 4, 9), y ligeramente movimientos de circunducción (movimiento circular) (2, 4).
No obstante, la articulación de la rodilla, concretamente la articulación femorotibial (bicondilea), realiza movimientos de flexo-extensión (plano sagital) y de rotación interna-externa (plano transversal), siempre que la articulación se encuentre en flexión (2, 23).
Algunos tipos de articulaciones condíleas son: (2, 4, 23, 28, 29):
- Rodilla-articulación femorotibial (bicondílea).
- Articulación radiocarpiana.
- Articulaciones metacarpofalángicas.
Articulaciones de encaje recíproco
También denominadas articulaciones selares (4, 10) o articulaciones en silla de montar (2, 4, 10) (por la forma de sus superficies óseas) (2, 4), son articulaciones biaxiales en las que los 2 elementos óseos tienen una superficie articular cóncava y una superficie articular convexa que se articulan con la contraria (cóncava-convexa-convexa-cóncava) (2, 4, 10).
Estas articulaciones realizan movimientos de flexo-extensión (plano sagital), abducción-adducción (plano frontal) y circunducción sin rotación (movimiento circular) (2).
Algunas articulaciones de encaje recíproco son (2, 4, 22, 30, 31, 32):
- Articulación carpometacarpiana del primer dedo.
- Articulación esternoclavicular.
- Articulación calcaneocuboidea.
Articulaciones esferoideas
De todos los tipos de articulaciones, las articulaciones esferoideas o enartrosis son las más móviles. En estas articulaciones, las superficies articulares óseas son una en forma de cúpula, dentro de la cuál se introduce y mueve otra en forma de semiesfera.
Son multiaxiales, pudiendo realizar movimientos de flexo-extensión, abducción-adducción, rotación externa-interna y circunducción (2, 4, 11).
Articulacions esferoideas son (2, 4):
- Articulación coxofemoral (cadera).
- Articulación glenohumeral del hombro.
Articulaciones sólidas
Los tipos de articulaciones sólidas son la unión de 2 o más huesos mediante tejido conjuntivo o cartílago (fibrocartílago), siendo su capacidad de movimiento muy limitada o nula.
Dentro del grupo de los tipos de articulaciones sólidas encontramos 2 tipos de articulaciones: las articulaciones cartilaginosas y las articulaciones fibrosas (3).
Articulaciones cartilaginosas
Son tipos de articulaciones cuyos elementos óseos están unidos por tejido conjuntivo o por cartílago (fibrocartílago) (3).
Su capacidad de movimiento es limitada, pudiendo realizar deslizamientos no axiales y/o rotaciones. Hay 2 tipos de articulaciones cartilaginosas (2, 3).
Sincóndrosis
Son de tipo sinartrosis (14), se dan en los extremos de los huesos largos durante la etapa de crecimiento (3, 14) entre los centros de osificación favoreciendo el crecimiento.
Por tanto, hablamos del cartílago de crecimiento, el cuál se osifica por completo cuando la persona alcanza su completo desarrollo óseo (2, 3, 33).
Sínfisis
Tipos de articulaciones anfiartrosis (4, 13), son articulaciones resistentes (2) cuyas superficies articulares están unidas por cartílago hialino (13) o fibroso, siendo su rango de movimiento limitado (2, 4, 13).
Algunas sínfisis son (2, 3, 4):
- Discos intervertebrales.
- Sínfisis del pubis.
Articulaciones fibrosas
Estos tipos de articulaciones son sinartrosis (4, 12) y se producen mediante la unión de elementos óseos unidos por tejido fibrosos (2, 3, 4, 12). Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas (2, 3, 4).
Suturas
De los tipos de articulaciones según la capacidad de movimiento, las suturas son de tipo sinartrosis entre los huesos del cráneo (2, 3, 4, 17). Los huesos se entrelazan o se solapan (2), quedando unidos mediante el fino ligamento sutural (3, 17).
Gonfosis
Estos tipos de articulaciones se producen entre los dientes y el alveolo dental (2, 3, 4) (cavidad para los dientes) (36), en la que los dientes son fijados por fibras de colágeno del ligamento periodontal (3).
Sindesmosis
Una sindesmosis es una sinartrosis cuyas superficies no cuentan con cartílago hialino y cuya unión suele darse por un ligamento o una membrana interósea (2, 16, 22).
Esto hace que este tipo de articulaciones, aunque sean sinartrosis, puedan realizar ligeros movimientos (2, 22).
Son sindesmosis (2, 3, 4, 16, 37).
- Articulación tibioperonea inferior (sindesmosis tibioperonea).
- Sindesmosis radiocubital (entre las diáfisis de los huesos radio y cúbito).
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